Bệnh nhân nam đột nhiên đỏ mắt, ù tai và hôn mê. Tại bệnh viện, các bác sĩ xác định bệnh nhân bị rò động tĩnh mạch màng cứng, có nguy cơ xuất huyết não và tử vong bất cứ lúc nào.
Đó là trường hợp bệnh nhân PTH (62 tuổi, trú tỉnh An Giang) vừa được tiếp nhận và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa SIS Cần Thơ. Bác sĩ Trần Chí Cường, Giám đốc bệnh viện, cho biết khi được đưa vào khoa cấp cứu, bệnh nhân trong tình trạng hôn mê, suy hô hấp, có nguy cơ tử vong.
Bác sĩ lấy bệnh sử của gia đình bệnh nhân và ghi nhận ông H có tiền sử rò động tĩnh mạch màng cứng và được điều trị tại TP.HCM. Tuy nhiên, thời gian gần đây bệnh nhân đột nhiên bị đỏ mắt kèm theo ù tai. Trước khi nhập viện, bệnh nhân có biểu hiện động kinh, co giật toàn thân, buồn ngủ.
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đỏ mắt, ù tai rồi hôn mê
Qua kiểm tra hình ảnh, bác sĩ ghi nhận bệnh nhân bị rò động tĩnh mạch màng cứng, hệ thống động tĩnh mạch vùng chẩm bị giãn và ngoằn ngoèo, có nguy cơ ứ máu, xuất huyết não và tử vong.
Bác sĩ Trần Chí Cường cho biết: “Đây là một trường hợp rất khó, nếu không can thiệp kịp thời sẽ mất bệnh nhân. Sau khi hội chẩn, ekip quyết định can thiệp để bịt lỗ rò động tĩnh mạch màng cứng của bệnh nhân bằng keo. tiếp cận chính xác và bịt thành công, cắt đứt dòng máu từ động mạch về tĩnh mạch. Sau gần 2 tuần điều trị, sức khỏe bệnh nhân đã hồi phục tốt”.
Các bác sĩ đánh giá đây là một ca bệnh khá khó khăn. Mục đích là chặn dòng máu từ động mạch đến tĩnh mạch. Nếu động mạch này không bị tắc nghẽn, tĩnh mạch sẽ giãn ra thêm, khiến tuần hoàn ứ đọng, nặng nhất người bệnh sẽ bị xuất huyết não và tử vong. chết.
Sau can thiệp, sức khỏe bệnh nhân hồi phục tốt
Từ trường hợp trên, Bác sĩ-CKII Ngô Minh Tuấn, Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện SIS khuyến cáo những trường hợp mắt đỏ đột ngột kèm theo ù tai, nhức đầu kéo dài, sa sút trí tuệ sau chấn thương đầu hoặc không do chấn thương cần được khám để loại trừ nguyên nhân. nguyên nhân gây rò động mạch cảnh hang hoặc rò động tĩnh mạch màng cứng trong não.
“Rò động tĩnh mạch màng cứng ở bệnh nhân khiến máu từ động mạch màng cứng tràn qua các tĩnh mạch, sau đó gây ứ đọng hệ thống tĩnh mạch, khiến hệ thống tĩnh mạch không thoát (cung cấp máu) về tim. Tình trạng trên khiến bệnh nhân bị phù não, động kinh, hôn mê” – bác sĩ Trần Chí Cường.
Theo Văn Sơn (Tiền Phong)